Дзержинские ведомости
ОБЩЕСТВЕННО-ПОЛИТИЧЕСКАЯ
ГОРОДСКАЯ ГАЗЕТА
Снег
Сегодня
Снег
Снегопад. Повышение -6C. Ветер З от 10 до 15 км/ч. Вероятность снега 70%.
Облачно
Завтра
Облачно
Значительная облачность. Повышение -7C. Ветер ССВ и переменный.
Пасмурно
Вторник
Пасмурно
Облачно. Повышение -9C. Ветер ССЗ от 10 до 15 км/ч.
Небольшая Облачность
Среда
Небольшая Облачность
Облачность утром с последующим полуденным солнцем. Повышение -12C. Ветер СЗ и переменный.
Небольшая Облачность
Четверг
Небольшая Облачность
Переменная облачность. Повышение -8C. Ветер ЮВ от 10 до 15 км/ч.
Облачно
Пятница
Облачно
Значительная облачность. Повышение -11C. Ветер СЗ от 15 до 25 км/ч.

Какая она — бесплатная медицина?

  07.04.2011  |    Общество

Как известно, здоровье человека зависит от множества факторов. Наследственность, образ жизни, занятия физкультурой и спортом, оптимистичный взгляд на окружающий мир, экология, климат — все это влияет самым непосредственным образом на то, как мы себя чувствуем и что происходит в нашем организме. Что-то изменить мы в силах, что-то — нет. Но если здоровье по каким-то причинам дает сбой, не обойтись без медицины. Здравоохранение — ведущий фактор, от которого зависит физическое благополучие каждого человека и общества в целом. Конституция нашей страны дает всякому ее гражданину гарантию того, что он бесплатно и немедленно может получить качественную консультативную, амбулаторную и стационарную помощь в развитой сети российских муниципальных учреждений здравоохранения.

Жизнь не стоит на месте. В развитии современного мира все меняется в лучшую сторону, все на благо простого человека. По нацпроекту «Здоровье» в России в течение нескольких последних лет колоссальным образом обновилось медицинское оборудование. На смену устаревшим и физически, и морально аппаратам, исследующим жизненно важные системы человеческого организма, пришли импортные флюорографы, рентген-аппараты, аппараты УЗИ, томографы и так далее. И все это бесплатно — приходи, мил-человек, лечись, поддерживай себя в хорошей форме долгие годы и чувствуй заботу государства.
Откуда же постоянные жалобы людей на некачественные медицинские услуги или отсутствие возможности их получить? Чем опять недоволен человек, о котором денно и нощно пекутся самые светлые головы, трудящиеся в сфере социальной политики, начиная с федерального уровня и заканчивая местным, городским.
Мы решили послушать, что говорят об этом дзержинцы, встреченные в стенах городских поликлиник: взрослой и детской.

История первая.
Как одна мама делала рентген-снимок сына

У мальчика восьми лет развились сильные боли в спине, с которыми его мама обратилась к ортопеду. Как попала к врачу — история отдельная. В поликлинике талоны к этому специалисту организованным детям выдают строго по понедельникам с 7.30. Талонов очень и очень ограниченное число. Чтобы заполучить такой пропуск на визит к врачу, очередь в поликлинику нужно занять часов в пять утра, так как к открытию регистратуры в 7.30 скопление народа у детского учреждения напоминает Мавзолей на Красной площади в советскую эпоху. Через полчаса после открытия талонов к ортопеду нет.
Но ничего, надо так надо. Талон к ортопеду чудом добыт, и специалист после осмотра ребенка дает направление сделать рентген позвоночника в разных проекциях, чтобы оценить, в чем все-таки заключается причина боли.
Рентген-кабинет в поликлинике вполне доступен. Работает ежедневно с утра до вечера. Если заранее познакомиться с расписанием и не попасть в период кварцевания кабинета, обратиться к врачу можно буквально по приходу.
Снимок позвоночника ребенку делали минут двадцать. Все-таки нужно и повернуть его правильно, и приноровиться с попаданием луча. На следующий день проявленные снимки можно было забрать.
Мама мальчика работает, и для того, чтобы отлучиться с работы даже на час за снимками, ей приходится отпрашиваться у работодателя или писать соответствующее заявление на административный отпуск. На следующий день после всех этих процедур мама пришла за снимками. В рентген-кабинете ей сообщили: один снимок получился, а два других — нет. «Приходите еще, будем переделывать, ребенок взрослый, доза облучения небольшая», — сказала медик.

Мама растерялась: опять отпрашиваться с работы как минимум два раза, чтобы сделать снимки и чтобы на следующий день получить их, и опять облучать ребенка пусть даже и небольшой дозой рентгена. Пошла с горечью к ортопеду, взмолилась, может, хоть по одному снимку что-то специалисту да будет понятно в здоровье ее сына. Специалист на переделывании снимков настаивать не стала, поставив условие постоянно наблюдаться у нее в будущем и сделать повторный рентген примерно через год.
Мама пошла в рентген-кабинет, чтобы забрать карточку. Но куда там! Снимок, оказалось, еще не описан. Ведь врачи не знали, будет повторная процедура исследования позвоночника мальчика или нет. Пришлось оставить и карточку, и единственный снимок, ведь написать несколько строк об одном-единственном снимке требует определенного времени.
Снимок для дальнейшего изучения лучше хранить дома, поэтому через неделю мама снова поехала в поликлинику, чтобы забрать его из рентген-кабинета. «Профилактический день» — было написано на дверях наглухо закрытого отделения, где находился нужный кабинет.
Еще через неделю — снова за снимком. В кабинете оказалась незнакомая медсестра, снимок нашла, но, посмотрев на дату, когда он был сделан, сама удивилась: «Что же вы так долго за ним шли, мамочка? Мог и потеряться!»
Итак, проблема бесплатной медицины номер один — неподготовленные кадры. На старом рентген-аппарате работать привыкли, на новом — пока не научились.

История вторая.
Как мама с дочерью пытались попасть на прием к офтальмологу

Все в той же детской поликлинике, по словам встреченной здесь молодой женщины, на осмотр к офтальмологу она попала так. Раз в месяц по понедельникам в течение одного часа прямо в кабинете офтальмолога медсестра выдает талоны на весь текущий месяц. В этот момент очередь в коридоре из желающих взять талончик достигает семидесяти, а то и больше человек. Занимать очередь лучше часа за два до начала выдачи талонов. Тем, кто приходит во время их раздачи, талонов уже не хватает.
Нашей героине повезло, талончик ей достался, и опять же в рабочий час она попала на прием к офтальмологу с дочкой десяти лет, у которой появились признаки близорукости, девочка стала жаловаться, что не видит в классе записей на доске.
При встрече специалист ни с мамой, ни с дочкой не разговаривал, непонятные диагнозы типа кератоконус не комментировал. Зато предложил для точного определения степени близорукости прийти на прием через месяц (!). В итоге с момента обращения мамы в поликлинику за талоном и постановки диагноза прошло два месяца, а выписки рецепта на очки — два с половиной.
Мама девочки — человек в вопросах здоровья своего ребенка дотошный. Таким визитом осталась неудовлетворена и ходила после всех посещений бесплатного врача в частную офтальмологическую клинику. Там о проблемах детской близорукости ей объяснили все доступным языком, лечение, назначенное в поликлинике, скорректировали совсем немного, а вот неведомого кератоконуса у девочки здешние врачи не обнаружили.
Детей с близорукостью в муниципальной поликлинике ставят на учет, они должны посещать врача раз в три месяца, процедура взятия кабинета специалиста штурмом в день выдачи талонов при этом не отменяется. Каждый квартал с этой целью маме придется проводить несколько часов в очереди.
Женщина пыталась жаловаться и на процесс организации посещения врача, и на его общение с пациентами руководству учреждения. Все пожимают плечами: работать некому.
Проблема следующая (и главная) — дефицит врачей. В Дзержинске в муниципальной системе здравоохранения сеть терапевтов укомплектована на семьдесят процентов, дефицит врачей отдельных специальностей доходит до пятидесяти процентов, в «красную книгу» городской медицины можно занести неонатологов, анестезиологов, реаниматологов, их в Дзержинске почти не осталось. Виной всему — низкая заработная плата.

История третья.
Как одна пенсионерка не знала, куда пойти лечиться

Ну, а эта история была услышана в большой очереди в регистратуру взрослой поликлиники. Пожилая женщина с хроническими заболеваниями жаловалась соседям по очереди, ставшим ей за битый час стояния рядом друзьями, что ей приходится лежать в больнице по нескольку раз в год. Иногда в одной из городских больниц, а иногда — в больнице скорой медицинской помощи. Не беремся судить, возможно ли такое, но, со слов женщины, в первой из перечисленных больниц к лечению подходят нерадиво: на скорую руку, не обращая внимания на жалобы людей, младший и средний персонал больным грубят и даже дешевенькие таблетки, выписанные лечащим врачом, не всегда доносят до пациентов. Зато в БСМП и процедур больше, и дисциплина в отделении идеальная, а самое главное — все до единого врача и медсестры вежливые, внимательные, сердечные. Оттуда и выписываешься — чувствуешь себя заметно лучше. Конечно, может, в этих двух больницах финансирование разное, так кто мешает проявить себя и пойти работать туда, где лучше? А уж если нет любви к медицине, так нужно работу менять, люди больные не должны страдать, что кого-то не устраивает его зарплата.
Проблема третья — необязательное отношение к профессиональным обязанностям медиков по причине отсутствия стимула.
Если две первые проблемы целиком и полностью лежат в зоне ответственности государства (и на зарплату, и на повышение квалификации врачей и медсестер нужны средства, гарантируемые на уровне социальной политики всей страны), то отношение к своей работе — дело сугубо индивидуальное и, как во всех профессиях, зависит только от самого человека. Хороший человек поможет другому, не вспоминая, какую мзду он за это получит, плохой — и хорошо зарабатывая, проигнорирует любую просьбу. Увы и ах. Медицина — та отрасль, где случайные люди должны быть сведены к минимуму.
В Дзержинске некоторое время назад была разработана и вступила в действие очень хорошая программа поддержки молодых специалистов. По этой программе выпускникам вузов — молодым врачам, педагогам, работникам культуры и так далее выплачивалась дополнительная зарплата, нуждающиеся обеспечивались служебным жильем.
В прошлом году с приходом к руководству городом Виктора Сопина вопрос о возобновлении мер поддержки молодых специалистов бюджетной сферы, а также о «выращивании» собственных кадров за счет городского бюджета снова стал одним из главных в социальной политике города. Кроме того, мэр Дзержинска Виктор Сопин одной из приоритетных задач в социальной политике города назвал избавление людей от стояния в очередях учреждений здравоохранения Дзержинска путем разработки и внедрения электронной системы записи к врачам, многоканальных телефонов в регистратурах и сведения вакантных должностей терапевтов и врачей узких специальностей к минимуму.
Сейчас новая программа поддержки молодых специалистов-медиков находится в стадии разработки в управлении здравоохранения администрации города, электронная система записи к врачам и запись по телефонам уже внедрена в ряде поликлиник и неплохо работает.
Остается надеяться, что и на уровне государства проблема доступности и качества медицинских услуг станет первоочередной задачей для сохранения здорового общества и будет успешно решена.

Елена РОДИОНОВА


Своим мнением на вопрос: какая она — бесплатная медицина, поделились те, от кого напрямую зависит качество услуг в области здравоохранения Дзержинска.

Валентина Самойленко, заместитель начальника управления здравоохранения администрации Дзержинска: «В первую очередь нужно сказать, что услуги мы оказываем согласно стандартам министерства здравоохранения Нижегородской области, которые, в свою очередь, разработаны на основе российских стандартов здравоохранения. Качество медицинских услуг населению в последние годы существенно повысилось. Сегодня в Дзержинске мы имеем возможность проводить такие методы обследования, о которых раньше и мечтать не могли. Например, сейчас в Дзержинске пациентам по показаниям бесплатно проводится компьютерная томография, раньше эта процедура проводилась в исключительных случаях, и для этого больных приходилось направлять в Нижний Новгород. Улучшилось и лекарственное обеспечение дзержинцев, в том числе страдающих тяжелыми недугами.
Из минусов самыми главными остаются недофинансирование отрасли в целом и уменьшение доступности оказания медицинских услуг, связанное с дефицитом кадров. Не секрет, что врачей не хватает во всех городских больницах и поликлиниках. Неким выходом из этого положения я бы назвала возврат к практике распределения выпускников медицинских вузов, чтобы они хоть три года, но поработали в муниципальных учреждениях, и, конечно, их поддержку на уровне страны и города, чтобы большинству из них захотелось остаться не только в профессии, но и именно в этой муниципальной больнице или поликлинике — на своем первом рабочем месте».
Нина Колесникова, депутат Городской думы, председатель комитета Городской думы по вопросам семьи, женщин и детей, социальной защите населения и охране здоровья: «В рамках современной государственной политики, в условиях той заработной платы, которую сегодня получают наши врачи, они делают даже больше, чем могли бы. Государство многие глобальные проблемы здравоохранения возложило на органы самоуправления, поэтому и уровень поддержки врачей и медсестер в наших больницах соответствующий. Отсюда низкая заработная плата и как следствие — нехватка кадров. Чтобы исправить эту ситуацию, нужно повышать зарплату врачам, поддерживать молодых специалистов, например предоставлять им жилье, и, конечно, повышать престиж самой профессии».
Сергей Шамин, главный врач МУЗ «Городская больница № 2»: «По итогам проведенного недавно опроса людей, посещающих нашу поликлинику, мы сделали вывод, что это учреждение работает вполне удовлетворительно. Хотя есть, конечно, моменты, которые не устраивают наших пациентов. Это и нехватка врачей, к которым не всегда просто попасть на прием, и недостаточная оснащенность оборудованием, и не всегда полная, обстоятельная консультация врача с каждым отдельным пациентом. Правда, как показывает практика, не все посетители поликлиники сами бывают вежливы с персоналом, забывая, что качество любой медицинской услуги начинается с морального удовлетворения от общения с врачом».
Любовь Ильина, главный врач ООО «Медцентр «Доктор»: «Я считаю, что многие лечебные учреждения Дзержинска работают очень хорошо. Дзержинская больница скорой медицинской помощи признана одной из лучших в регионе. Хочется отметить высокий профессиональный уровень врачей городских больниц № 2 и 7. Мы — врачи частных центров — всегда можем быть уверены в качестве лечения наших пациентов в условиях этих стационаров. Вообще, на качестве медицины солидарность между лечебными заведениями, которую удалось сохранить в Дзержинске в отличие от более крупных городов, сказывается далеко не последним образом. Поэтому нам благодаря грамотному руководству городом в этом плане повезло».
Игорь Мешков, главный врач МУЗ «Детская поликлиника № 10»: «Из плюсов дзержинского здравоохранения на примере нашей поликлиники я бы отметил уход от очередей с помощью электронной регистратуры. Ко всем нашим врачам пациенты могут записаться через Интернет или информационный киоск, который установлен в фойе учреждения. Кроме того, на базе поликлиники по федеральной программе открылся центр здоровья, повышающий спектр медицинских услуг всем маленьким горожанам. Примерно половина всех наших врачей имеют высшую квалификационную категорию. Это все положительно сказывается на работе поликлиники в целом. А основной минус - низкая заработная плата кадров. По этой причине в медицину сегодня идти никто не хочет, и мы испытываем нехватку врачей, медсестер и санитарок. Отсюда снижение не столько качества, сколько количества оказываемых медицинских услуг».