Если легкую атлетику считают королевой спорта, то королевой медицины можно назвать хирургию. Работа хирурга требует огромного нервного напряжения, умения трезво и быстро мыслить, отсекая все эмоции. И, конечно, физической выносливости: простоять не один час у операционного стола, да чтобы рука не дрогнула – это под силу не каждому. Хирург сродни ювелиру. Только «на кону» у доктора не драгоценные камни, а человеческие жизни. Поэтому в хирургии остаются только те, кто по-настоящему любит свою работу. В преддверии Дня медицинского работника наш рассказ – о детском хирурге ГБУЗ НО «Больница скорой медицинской помощи» Дмитрии Варакине.

Из пациентов – в доктора

Многие улыбались, когда Дима, будучи десяти лет от роду, серьезно заявлял: «Я буду хирургом». Но мальчик и не думал шутить. К этому времени он успел серьезно познакомиться с профессией. В семь лет он неудачно упал с турника, повредил позвоночник и… стал инвалидом. Корсет, множество ограничений (в том числе на посещение школы) и стабильное курсовое лечение.

ГИТО – Горьковский институт травматологии и ортопедии — ему был как дом родной. А лечащие доктора… Они вызывали восхищение – такие сильные, добрые, почти волшебники. Мечталось стать таким же, как они. А еще хотелось помочь другим ребятам, которым повезло гораздо меньше, чем ему, — искалеченным, на инвалидной коляске, с врожденными пороками развития. На какие страдания он только не насмотрелся за восемь лет своего лечения…

Димин папа работал электриком, мама стала домохозяйкой. Нелегкое это было дело – контролировать активного ребенка, который мог одним своим неловким движением снова нанести себе вред. Несколько лет Дима занимался в секции коррекционного плавания – у известного тренера Юрия Назаренко. Школу не посещал до девятого класса: ему нельзя было сидеть за партой. Получил, можно сказать, почти дворянское образование: учителя приходили на дом. Как тут не учиться на «4» и «5»: ответ всегда надо держать самому – за одноклассников не спрячешься.

Впрочем, связи со школой Дмитрий не терял, с одноклассниками дружил, и когда позволило здоровье, вернулся к обычному режиму учебы безболезненно. После девятого класса из школы №26 перевелся в школу №40. Там обещали организовать профильный медицинский класс, но не случилось. Впрочем, это не помешало пареньку готовиться к поступлению в желанный вуз. Причем не только теоретически. Во время учебы Варакин участвовал в олимпиадах по профильным предметам, а летом… работал санитаром в БСМП. Был прикреплен к операционной, где творил сам Николай Гиевой – один из лучших дзержинских хирургов! Между прочим, Николай Николаевич одобрил и первую научную работу будущего коллеги — по биологии.

«Ты или на волне, или…»

Дмитрий Варакин стал студентом Нижегородской медакадемии в 2005 году. Конечно, факультет выбрал педиатрический, а специализацию – хирургия. Будучи членом научного кружка по детской хирургии, написал работу, которая была опубликована в серьезном профессиональном журнале — на двух языках.

Начиная с четвертого курса стал завсегдатаем БСМП — больницы скорой медицинской помощи. Просто приходил в экстренное приемное отделение и ассистировал докторам. Естественно, на безвозмездной основе – чтобы перенимать опыт у старших коллег. Хирургические мэтры принимали студента благосклонно: видно было, что молодой человек горит делом. После окончания интернатуры, в 2011 году, Варакин устроился в травмпункт при поликлинике №1. Успел выучиться и на травматолога-ортопеда. А через полгода его пригласили в любимую БСМП.

— Хирургия – это всегда непросто, — признается Дмитрий Александрович. – Ты или на ее волне или тебе здесь просто нечего делать. Врачу всегда должно быть интересно! Когда на работе кончается драйв, ее надо менять.

Оперативная хирургия – это как наркотик. Она затягивает. Есть люди, которые умеют рисовать, а есть те, которые умеют оперировать. Хирургия – это тоже искусство. Всегда видно, когда работает мастер – и по технике, и по скорости, и по конечному результату. И это красиво!

Мое предположение, что с детьми работать сложнее, чем со взрослыми, хирургом Варакиным решительно опровергается:

— Не скажите! Зато они всегда искренни и не обманывают. К тому же есть определенная система, как узнать, что случилось, даже если ребеночек совсем маленький. Некий тест. Во время обследования сам себе задаешь вопросы, отвечаешь на них, отсекаешь ненужное и, в итоге, получаешь результат. Ну и, конечно, к детям нужен особенный подход. С малышами – проще. Спросишь, какой дома питомец живет, мультик любимый обсудишь. С подростками сложнее – их куклами и машинками не завлечешь. Главное — на момент общения говорить на их языке, думать, как они. Всегда нужен контакт. Дети – они все разные, но такие интересные!

Операция – как река

— Первая самостоятельная операция – это традиционно аппендицит, – улыбается Дмитрий Александрович. – Конечно, помню ее. Сам уже давно все делал, но только под руководством опытных коллег. А в один прекрасный момент мне сказали: «Иди уже один в операционную». А я все равно с собой товарища позвал: мол, хоть постой со мной для успокоения. Он постоял и потом сказал: «Больше меня не зови – ты и так все сам умеешь». Достаточно сделать одному пару-тройку операций – и все, волнение пропадает. Вернее, нет, волнение остается – пропадает мандраж.

Сегодня весь спектр операций, которые уже делал хирург Варакин, не перечислить. Самая долгая длилась около восьми часов.

— Время застывает, – вспоминает Дмитрий Александрович свои ощущения. – Вокруг не существует никого и ничего, кроме пациента. Нет никаких чувств, желаний, естественных потребностей. Даже если ты до операции чувствовал себя плохо, — все забывается. Это потом ты можешь выползти из операционной, а во время операции ты мобилизуешься на сто процентов!

Дмитрий Варакин – не просто хирург. Он – хирург экстренного приемного отделения. Где следует принимать решения и действовать здесь и сейчас.

— Нужно просто работать – другого секрета у меня нет, — говорит Дмитрий Александрович. – Все приходит с опытом. И ты привыкаешь лечить в экстремальных условиях. В первую очередь, нужно распределить обязанности. У каждого – своя роль. Кто-то делает анализы, кто-то рентген. Если надо, зовут анестезиолога и реаниматолога.

Да, случается, люди, чаще всего родители, а не дети, ведут себя неадекватно. Могут биться в истерике и даже проклинать тебя. Главное — не реагировать, все эмоции оставлять за бортом и не паниковать. Моя цель – спасти ребенка! А операция – это как река. В нее входишь — и все, поплыл по течению. Когда моешь руки перед операцией, волнения уже нет. Ты видишь проблему, и ты должен ее решить.

Все идет к лучшему!

Благополучие на работе, уверен Дмитрий Варакин, невозможно без благополучия в семье. «Без нее я бы ничего не добился! — говорит доктор про любимую супругу Веронику. — Когда дома надежный тыл, и на работе все получается». Дочурка Маша, в силу своего двухлетнего возраста, папу искренне любит. А жена не просто любит, но и во всем поддерживает. Для нее, инженера-химика, профессия хирурга – космос. Но она знает главное: муж работе отдается на сто процентов. А потому в семье и речи нет об упреках: надо – значит надо!

Говорят, что хирурги – самые большие скептики. Но это не про Дмитрия Варакина. Он называет отечественную медицину одной из самых сильных в мире и считает, что она стоит на пути дальнейшего развития. Главное, самому не лениться. И всегда учиться чему-то новому. Благо, сейчас для этого даже ездить никуда не нужно: докторам в помощь всевозможные вебинары, специальные медицинские каналы, видеоконференции. Кстати, хирург Варакин тоже «грызет гранит науки» — получает документы на проведение лапароскопических операций (современный метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводят через небольшие отверстия, в то время как при традиционной хирургии требуются большие разрезы). Причем учебу оплачивает БСМП.

— Все идет к лучшему в нашей медицине, — уверен доктор. — Раньше работать было гораздо сложнее. Просто мы очень быстро привыкаем к хорошему, и нам хочется еще большего. Возьмем вот нашу больницу скорой медицинской помощи. Совсем недавно было открыто новое экстренное приемное отделение. Посмотрите, какая красота! Ремонт, новая мебель, удобная логистика, обновленные операционные. И я надеюсь, что это только начало!

Екатерина КОЗЛОВА

Фото Дмитрия Кукушкина

Метрологи ЦСМ Росстандарта поддерживают предприятия Дзержинска

В 2020 году Государственный центр стандартизации, метрологии и испытаний в Нижегородской области отметит 120 лет. Юбилей и у Дзержинского филиала центра. 3 июня подразделению исполнилось 50. Когда-то небольшой метрологический отдел, состоявший из трех человек, обеспечивал единство измерений в городе химиков. Сегодня это — активно развивающееся подразделение одного из крупнейших центров стандартизации, метрологии и испытаний Росстандарта в Приволжском федеральном округе, работает в нем 30 специалистов. Об истории и перспективах филиала рассказал директор Нижегородского ЦСМ Денис Миронов.

Подстраивались под потребности города

— Денис Евгеньевич, с чего все началось?

— Началом поверочной деятельности в Дзержинском отделе считается 3 июня 1970 года. Но сказать, что все началось именно в этот день, было бы неправильно — этому событию предшествовала большая организационная работа по созданию поверочного подразделения. Своего помещения поначалу не было, отдел располагался в полуподвальном помещении жилого дома, который до этого принадлежал овощному магазину.

В 1970-м отдел осуществлял поверку весоизмерительных приборов. Ровно 50 лет назад, 3 июня, по итогам аттестации первому сотруднику Дзержинского отдела Тамаре Захаровой было выдано поверочное клеймо. Тамара Михайловна и сейчас живет в Дзержинске, именно от нее мы многое узнали о первых годах работы и победах отдела.

Метрологам необходимо было подстраиваться под потребности города. Была поставлена задача в короткие сроки оснастить отдел эталонной базой. Активно помогали дзержинские предприятия: что-то передавали в безвозмездное пользование, чем-то разрешали пользоваться. Это было очень важно для нового отдела. Создавались группы по поверке геометрических, теплотехнических, электрических, физико-химических и оптико-физических средств измерений.

— Развивались направления, связанные непосредственно с химической деятельностью Дзержинска?

— Конечно. По мере оснащения соответствующей эталонной базой отдел начал охватывать новые сферы промышленного комплекса. Так, в 1975 году был организован участок по поверке средств измерений ионизирующих излучений, в настоящее время — лаборатория радиационного контроля. С того времени филиал занимается поверкой дозиметрических, радиометрических и спектрометрических средств измерений (СИ) не только на территории города, но и по всей России – лаборатория единственная в регионе, в ПФО таких всего две. Позже была освоена поверка радиотехнических СИ.

В 1993 году отдел освоил проведение метрологической аттестации производственных лабораторий. С 1994-го здесь проводятся работы по сертификации партий ввозимой продукции, а с 1996 года — сертификация услуг общественного питания. Чуть позже отдел получил лицензию на право проведения ремонта весоизмерительных и теплотехнических приборов.

В 2002 году на базе Дзержинского метрологического отдела образована испытательная электролаборатория с правом выполнения испытаний и измерений электрооборудования и электроустановок напряжением до 1000 В.

В 2006 году в короткие сроки было организовано рабочее место по поверке приборов бесконтактного измерения температуры (пирометров, тепловизоров).

— Тепловизоры, которые активно применяются сегодня, в условиях новой реальности?

— В том числе и они. Средства измерений температуры бесконтактным способом сегодня особо актуальны — для коллективов предприятий, при въезде в регионы, в медицинских учреждениях, просто дома. Корректность их показаний и исправность работы особо важны. Метрологи Дзержинского филиала проверяют точность работы тепловизоров и инфракрасных термометров для измерения температуры тела.

— Есть специальный прибор?

— Да, эталонное оборудование, которое проводит поверку данных приборов, для региона уникально. Эталон представляет собой «черное тело», являющееся источником излучения температуры для поверки и калибровки в диапазоне от -40 до 2300 градусов. Если говорить простым языком, то данное оборудование позволяет задавать и поддерживать температуру в указанном диапазоне для проверки соответствия показания приборов заданным показателям эталона.

Новые проекты, новые векторы развития

— Филиал активно развивается вместе с ЦСМ?

— Региональный центр стандартизации, метрологии и испытаний – это 10 подразделений по всей области, и это единый организм, единая команда, единые задачи, которые нужно выполнять. Дзержинский филиал является крепким и сильным подразделением центра, возглавляет его опытный антикризисный менеджер Вадим Андреевич Хоменко. Первоочередная задача филиала — оказывать метрологические услуги высокого качества предприятиям Дзержинска.

— Кто обращается к вам за услугами?

— ФКП «Завод имени Я. М. Свердлова», ПАО «Т Плюс», ОАО «Пластик», ООО «Компания Хома», ФГУП «НИИ полимеров имени В. А. Каргина», ОАО «ГосНИИ «Кристалл», компания «Тосол-Синтез», Liebherr, ГБУЗ НО «Больница скорой медицинской помощи г.Дзержинска», перинатальный центр… Перечень предприятий — заказчиков филиала можно продолжать. Серьезный список (я бы назвал его «списком безусловного доверия») говорит о том, что Нижегородский центр Росстандарта в лице Дзержинского филиала является надежным партнером, обладает настолько современной эталонной базой, что покрывает все запросы самых современных производственных предприятий.

— Центр активно взаимодействует с администрацией городского округа…

— Взаимодействие действительно налажено, результат есть. Команда, собранная главой администрации Иваном Николаевичем Носковым, открыта к диалогу, активно поддерживает социальные проекты центра. Именно в городе химиков в декабре прошлого года стартовал пилотный проект «Честные весы – честная торговля». Специалисты ЦСМ Росстандарта в Нижегородской области совместно с представителями администрации Дзержинска провели мониторинг корректной работы весового оборудования в одном из торговых центров города. Проект продолжился в 2020 году, вплоть до начала пандемии.

Хочу сказать, что проект оценили в первую очередь покупатели. Наклейка-стикер, которую специалисты филиала ЦСМ наклеивали на весы, прошедшие проверку, стала знаком честного продавца, знаком торговой точки, в которой не обманут. Тот объем работы, который мы провели при первой проверке весового оборудования, задал положительную тенденцию и в отношении продавцов: по данным администрации, снизилось количество жалоб по фактам нарушений при взвешивании.

В ноябре прошлого года в Дзержинске был запущен еще один социальный проект «Школьный обед. Взвешено!». Представители администрации города совместно с Ассоциацией организаторов социального питания и специалистами Нижегородского ЦСМ провели выездной мониторинг организации школьного питания. Тема крайне важная, ведь от качества школьного питания зависит то, как ребенок растет и развивается. Я благодарен тому, что в администрации Дзержинска работают люди с активной жизненной позицией, готовые поддержать социально важные проекты, которые мы, ЦСМ Росстандарта, воплощаем в жизнь. Как только будут сняты все ограничения, мониторинг качества питания в школьных столовых продолжится. Уже с привлечением новой испытательной пищевой лабораторией!

В планах – открытие лабораторий

— Планов на будущее много?

— Развитие филиала в Дзержинске зависит от того, в каком направлении развиваются местные предприятия, какие метрологические услуги им требуются и что может потребоваться завтра. Мы готовы помочь и развивать инновационные направления, приобретать эталонное оборудование для оказания услуг, стратегически необходимых бизнесу. Неоднократно специалисты ЦСМ собирались вместе с представителями промышленности Дзержинска и обсуждали эти вопросы. Стратегия по расширению области аккредитации, в том числе филиала в Дзержинске, разработана и, несмотря на пандемию, она неторопливо, но весьма уверенно воплощается в жизнь.

В первую очередь на базе филиала в Дзержинске будут построены новые лаборатории, в том числе пожарная испытательная лаборатория с последующей аккредитацией в Федеральной службе по аккредитации. В лаборатории будут проводиться испытания продукции по ТР ЕАЭС 043/2017 «О требованиях к средствам обеспечения пожарной безопасности и пожаротушения». Аккредитованных лабораторий подобного направления в России всего восемь. Оборудование для лаборатории приобретено ранее, а сейчас, за счет расширения площадей, филиал получил возможность для ее успешного открытия.

Также в планах открытие новой радиационной лаборатории с увеличенным спектром оборудования и областью аккредитации. Лаборатория и сейчас проводит поверку средств измерений, характеристик ионизирующих излучений и ядерных констант. Мы работаем с приборами радиационного контроля и обеспечения радиационной безопасности на промышленных предприятиях, в ветеринарных лабораториях, службах санитарно-эпидемиологического надзора, а также по линии ГО и ЧС. За счет расширения эталонной базы лаборатория сможет увеличить спектр поверяемого оборудования, что поможет охватить поверкой средств измерений, находящихся в СВХ Таможенного контроля, испытательных лабораториях по измерению уровня радиоактивного загрязнения объектов внешней среды (земля, грунт, вода, воздух). С этого момента только Нижегородский ЦСМ в лице дзержинского филиала сможет оказывать данную услугу в ПФО.

Дзержинский филиал, как и другие подразделения центра, стремится к комплексному подходу в своей деятельности. Автомобилестроение использует множество ультрасовременных систем и узлов в производстве. Поэтому наша задача — помимо поддержания точности «старых» приборов обеспечивать точность самых последних модификаций оборудования, используемого в слесарном и восстановительном ремонте на СТО.

Беседовала Маргарита ИВАНОВА

Фото Дмитрия Кукушкина